DEFINISI
Katimumul / corns adalah benjolan keras berbentuk-kerucut umumnya ditemukan pada bagian atas permukaan jari kaki yang lebih kecil, terutama di atas persendian. Kulit yang tebal keras / Callus adalah berbentuk bulatan datar yang menebal pada kulit yang terletak di bawah permukaan pada bawah kaki.
PENYEBAB
Corn dan callus biasanya disebabkan oleh pergesekkan dan tekanan, terutama dari sepatu yang ketat atau tidak pas. Hammer toe dan kelainan jari kaki lainnya sering bertanggung jawab untuk terbentuknya corn. Callus sering terbentuk di bawah bola kaki karena kesalahan letak kaki dan penyebaran berat yang tidak baik. Gejala-gejala termasuk rasa terbakar yang rata atau (suatu kali) nyeri hebat di daerah khusus. Jika tidak diobati dengan baik, jaringan di bawahnya bisa menjadi meradang dan infeksi.
PENGOBATAN
Pengobatan biasanya memerlukan pengangkatan melalui pengikisan dengan sebuah pisau bedah. Setelah prosedur ini, lapisan berbagai bentuk (misal, felt atau moleskin) kemungkinan dipakai, untuk menghilangkan tekanan dari daerah penyembuhan. Orthotic atau sisipan lainnya yang memiliki lapisan bisa membantu.
Jika suplai darah untuk daerah yang terkena adalah buruk, debridement tidak mungkin. Pada kasus ini, sepatu khusus yang mengurangi tekanan di atas daerah yang terkena kemungkinan diperlukan.
Tampilkan postingan dengan label Masalah Kaki. Tampilkan semua postingan
Tampilkan postingan dengan label Masalah Kaki. Tampilkan semua postingan
Senin, 25 Januari 2010
Hallux Valgus dan Bunion
DEFINISI
Hallux valgus adalah kelainan letak ibu jari kaki, dimana persendian pada dasar tonjolan jari kaki keluar dari sebelah bagian luar kaki dan ibu jari kaki tersebut menunjuk ke dalam (menghadap jari kaki yang lebih kecil). Bunion adalah pembengkakan yang sakit sekali pada kantung berisi cairan (bursa) pada dasar jari kaki yang terjadi karena hallux vagus.
PENYEBAB
Penyebab hallux valgus biasanya adalah alas kaki yang pas dan menyakitkan, tetapi mudah luka terhadap gangguan ini tampak menurun di dalam keluarga. Karena fashion wanita seringkali mendikte sepatu yang kurang baik, wanita lebih mudah mengalami kelainan bentuk ini.
GEJALA
Hallux valgus benar-benar membuat pelebaran pada kaki karena dasar tonjolan ibu jari kaki keluar dari kaki. Penyimpangan pada ibu jari kaki juga terjadi, sehingga ibu jari kaki itu menunjuk keluar jari kaki yang lebih kecil. Akibatnya benjolan pada tepi jari kaki, dimana kepala metatarsal bertemu dasar ibu jari kaki. Di bawah benjolan ini adalah bursa (kantung berisi cairan).
Bursa tersebut menjadi teriritasi dengan pergesekkan dengan sepatu, mengakibatkan pembengkakan pada bursa di bawah benjolan, dengan demikian meningkatkan ukuran benjolan-hal ini disebut bunion. Iritasi berlanjut pada bunion dengan pergesekkan dengan sepatu menyebabkan meningkatnya pertumbuhan tulang dan pembengkakan lebih lanjut pada bursa, pembesaran bunion dan pelebaran lebih lanjut pada kaki.
DIAGNOSA
Dokter biasanya bisa membuat diagnosa pada hallux valgus dan bunion dengan secara langsung meneliti kaki. Sinar X bisa membantu untuk memastikan tingkat hallux valgus.
PENGOBATAN
Rasa sakit bisa diobati dengan menyuntikkan campuran kortikosteroid dengan anestesi lokal ke dalam bunion. Alas pelindungBunion atau sepatu yang dimodifikasi bisa juga membantu menghilangkan tekanan yang sangat sakit di seluruh bunion. Kadangkala Bunion yang sangat menyakitkan atau tingkat parah pada hallux valgus bisa membutuhkan perbaikan operasi pada posisi jari kaki tersebut.
Hallux valgus adalah kelainan letak ibu jari kaki, dimana persendian pada dasar tonjolan jari kaki keluar dari sebelah bagian luar kaki dan ibu jari kaki tersebut menunjuk ke dalam (menghadap jari kaki yang lebih kecil). Bunion adalah pembengkakan yang sakit sekali pada kantung berisi cairan (bursa) pada dasar jari kaki yang terjadi karena hallux vagus.
PENYEBAB
Penyebab hallux valgus biasanya adalah alas kaki yang pas dan menyakitkan, tetapi mudah luka terhadap gangguan ini tampak menurun di dalam keluarga. Karena fashion wanita seringkali mendikte sepatu yang kurang baik, wanita lebih mudah mengalami kelainan bentuk ini.
GEJALA
Hallux valgus benar-benar membuat pelebaran pada kaki karena dasar tonjolan ibu jari kaki keluar dari kaki. Penyimpangan pada ibu jari kaki juga terjadi, sehingga ibu jari kaki itu menunjuk keluar jari kaki yang lebih kecil. Akibatnya benjolan pada tepi jari kaki, dimana kepala metatarsal bertemu dasar ibu jari kaki. Di bawah benjolan ini adalah bursa (kantung berisi cairan).
Bursa tersebut menjadi teriritasi dengan pergesekkan dengan sepatu, mengakibatkan pembengkakan pada bursa di bawah benjolan, dengan demikian meningkatkan ukuran benjolan-hal ini disebut bunion. Iritasi berlanjut pada bunion dengan pergesekkan dengan sepatu menyebabkan meningkatnya pertumbuhan tulang dan pembengkakan lebih lanjut pada bursa, pembesaran bunion dan pelebaran lebih lanjut pada kaki.
DIAGNOSA
Dokter biasanya bisa membuat diagnosa pada hallux valgus dan bunion dengan secara langsung meneliti kaki. Sinar X bisa membantu untuk memastikan tingkat hallux valgus.
PENGOBATAN
Rasa sakit bisa diobati dengan menyuntikkan campuran kortikosteroid dengan anestesi lokal ke dalam bunion. Alas pelindungBunion atau sepatu yang dimodifikasi bisa juga membantu menghilangkan tekanan yang sangat sakit di seluruh bunion. Kadangkala Bunion yang sangat menyakitkan atau tingkat parah pada hallux valgus bisa membutuhkan perbaikan operasi pada posisi jari kaki tersebut.
Hammer Toe : Jari Kaki Palu
DEFINISI
Jari kaki yang tetap (kaku) dengan posisi memendek. Penyebab utama pada jari kaki palu adalah menggunakan sepatu yang menyakitkan selama bertahun-tahun. Karena jari kaki lebih panjang dari yang normal, pergeseran berlebihan bisa terjadi, kadangkala menimbulkan borok pada bagian atas jari kaki.
Pengobatan yang dicoba pertama kali adalah untuk memastikan bahwa sepatu nyaman dan tidak terlalu melukai jari kaki. Setiap borok atau iritasi kulit lainnya diobati. Operasi untuk meluruskan jari kaki seperti palu kemungkinan diperlukan ketika jari kaki menjadi keras. Jarang, operasi diperlukan untuk meluruskan jari kaki.
Apakah Jari Kaki palu? |
 |
| Pada jari kaki berbentuk palu, kedua, ketiga, atau keempat menjadi bengkok dan tidak bisa diluruskan. |
Pengobatan yang dicoba pertama kali adalah untuk memastikan bahwa sepatu nyaman dan tidak terlalu melukai jari kaki. Setiap borok atau iritasi kulit lainnya diobati. Operasi untuk meluruskan jari kaki seperti palu kemungkinan diperlukan ketika jari kaki menjadi keras. Jarang, operasi diperlukan untuk meluruskan jari kaki.
Sindrom Tarsal Tunnel
DEFINISI
Sindrom tarsal tunnel (posterior tibial neuralgia) adalah rasa sakit pada pergelangan kaki, kaki dan jari kaki yang disebabkan oleh tekanan atau kerusakan pada syaraf yang mensuplai tumit dan kaki (syaraf posterior tibial).
Syaraf posterior tibial menjalar ke betis bagian belakang, melalui saluran berserat di sekitar tumit, dan masuk ke kaki. Ketika jaringan di sekitar syaraf ini meradang, hal tersebut dapat menekan syaraf, menyebabkan rasa sakit.
GEJALA
Rasa sakit, gejala yang paling sering terjadi pada sindrom tarsal tunnel, biasanya rasa terbakar atau kesemutan. Hal itu dapat terjadi ketika seseorang berdiri, berjalan, atau menggunakan sepatu jenis tertentu. Daerah rasa sakit di sekitar kaki dan menjalar ke jari kaki biasanya makin parah selama berjalan dan bisa hilang dengan istirahat. Adakalanya, rasa sakit juga terjadi selama istirahat.
DIAGNOSA
Untuk mendiagnosa kondisi ini, seorang dokter memanipulasi kaki yang terkena selama pemeriksaan fisik. Contoh, mengetuk luka tersebut atau menekan daerah yang seringkali menyebabkan kesemutan, yang bisa menjalar ke tumit, telapak kaki, atau jari kaki. Tes lebih luas bisa dibutuhkan untuk memastikan penyebab luka, khususnya jika operasi kaki menjadi pilihan.
PENGOBATAN
Suntikan campuran kortikosteroid dan bius lokal ke dalam daerah tersebut bisa menghilangkan rasa sakit. Pengobatan lain termasuk membungkus kaki dan meletakkan alat orthotic yang dirancang khusus di dalam sepatu untuk mengurangi tekanan pada syaraf. Ketika pengobatan lain tidak menghilangkan rasa sakit tersebut, operasi untuk menghilangkan tekanan pada syaraf kemungkinan diperlukan.
Sindrom tarsal tunnel (posterior tibial neuralgia) adalah rasa sakit pada pergelangan kaki, kaki dan jari kaki yang disebabkan oleh tekanan atau kerusakan pada syaraf yang mensuplai tumit dan kaki (syaraf posterior tibial).
Syaraf posterior tibial menjalar ke betis bagian belakang, melalui saluran berserat di sekitar tumit, dan masuk ke kaki. Ketika jaringan di sekitar syaraf ini meradang, hal tersebut dapat menekan syaraf, menyebabkan rasa sakit.
GEJALA
Rasa sakit, gejala yang paling sering terjadi pada sindrom tarsal tunnel, biasanya rasa terbakar atau kesemutan. Hal itu dapat terjadi ketika seseorang berdiri, berjalan, atau menggunakan sepatu jenis tertentu. Daerah rasa sakit di sekitar kaki dan menjalar ke jari kaki biasanya makin parah selama berjalan dan bisa hilang dengan istirahat. Adakalanya, rasa sakit juga terjadi selama istirahat.
DIAGNOSA
Untuk mendiagnosa kondisi ini, seorang dokter memanipulasi kaki yang terkena selama pemeriksaan fisik. Contoh, mengetuk luka tersebut atau menekan daerah yang seringkali menyebabkan kesemutan, yang bisa menjalar ke tumit, telapak kaki, atau jari kaki. Tes lebih luas bisa dibutuhkan untuk memastikan penyebab luka, khususnya jika operasi kaki menjadi pilihan.
PENGOBATAN
Suntikan campuran kortikosteroid dan bius lokal ke dalam daerah tersebut bisa menghilangkan rasa sakit. Pengobatan lain termasuk membungkus kaki dan meletakkan alat orthotic yang dirancang khusus di dalam sepatu untuk mengurangi tekanan pada syaraf. Ketika pengobatan lain tidak menghilangkan rasa sakit tersebut, operasi untuk menghilangkan tekanan pada syaraf kemungkinan diperlukan.
Sesamoiditis
DEFINISI
Peradangan atau iritasi pada urat dan struktur sekitarnya yang mengelilingi tulang kecil (sesamoid) di bawah kepala telapak kaki yang berdampingan dengan mata kaki (kepala telapak kaki pertama).
PENYEBAB
Penyebab sesamoiditis biasanya luka berulang. Sesamoiditis umum sekali di antara penari, pejalan kaki, dan mereka yang menggunakan sepatu berhak tinggi. Daerah tersebut kemungkinan bengkak dan terasa sakit sekali ketika berjalan dan ketika tekanan terjadi di daerah itu. Dokter membuat diagnosa dengan mengamati kaki dan memastikan diagnosa dengan sinar-X untuk mengeluarkan tulang sesamoid yang retak.
PENGOBATAN
Pengobatan terdiri dari menempatkan bantalan khusus (‘bantalan penari’) di dalam sepatu untuk mengurangi tekanan pada daerah tersebut. Obat anti-peradangan nonsteroid (NSAID) yang diminum dan suntikan kortikosteroid dan bius lokal ke daerah yang terkena bisa sangat membantu.
Peradangan atau iritasi pada urat dan struktur sekitarnya yang mengelilingi tulang kecil (sesamoid) di bawah kepala telapak kaki yang berdampingan dengan mata kaki (kepala telapak kaki pertama).
PENYEBAB
Penyebab sesamoiditis biasanya luka berulang. Sesamoiditis umum sekali di antara penari, pejalan kaki, dan mereka yang menggunakan sepatu berhak tinggi. Daerah tersebut kemungkinan bengkak dan terasa sakit sekali ketika berjalan dan ketika tekanan terjadi di daerah itu. Dokter membuat diagnosa dengan mengamati kaki dan memastikan diagnosa dengan sinar-X untuk mengeluarkan tulang sesamoid yang retak.
PENGOBATAN
Pengobatan terdiri dari menempatkan bantalan khusus (‘bantalan penari’) di dalam sepatu untuk mengurangi tekanan pada daerah tersebut. Obat anti-peradangan nonsteroid (NSAID) yang diminum dan suntikan kortikosteroid dan bius lokal ke daerah yang terkena bisa sangat membantu.
Perubahan Warna Kuku
PENYEBAB
Berbagai keadaan bisa menyebabkan perubahan warna dan tekstur kuku. Cedera yang disebabkan oleh jatuhnya benda berat diatas kuku jari, bisa menyebabkan terkumpulnya darah dibawah kuku sehingga kuku tampak kehitaman. Jika semua kuku terkena, maka kuku akan terlepas dari dasarnya. Kuku yang berwarna kehitaman harus selalu diperiksa untuk menentukan apakah itu merupakan melanoma (kanker kulit).
Cedera juga bisa menyebabkan terbentuknya bintik atau garis putih di kuku. Pemaparan berlebihan oleh sabun, bahan kimia atau beberapa obat bisa menyebabkan kuku menjadi berbayang-bayang hitam, abu-abu, kuning atau coklat. Infeksi jamur juga bisa menyebabkan perubahan warna kuku.
PENGOBATAN
Pengobatan meliputi perbaikan keadaan yang menjadi penyebab berubahnya warna dan tekstur kuku dan menunggu kuku yang sehat tumbuh kembali. Diperlukan waktu sekitar 12-18 bulan untuk pertumbuhan kuku yang baru.
Berbagai keadaan bisa menyebabkan perubahan warna dan tekstur kuku. Cedera yang disebabkan oleh jatuhnya benda berat diatas kuku jari, bisa menyebabkan terkumpulnya darah dibawah kuku sehingga kuku tampak kehitaman. Jika semua kuku terkena, maka kuku akan terlepas dari dasarnya. Kuku yang berwarna kehitaman harus selalu diperiksa untuk menentukan apakah itu merupakan melanoma (kanker kulit).
Cedera juga bisa menyebabkan terbentuknya bintik atau garis putih di kuku. Pemaparan berlebihan oleh sabun, bahan kimia atau beberapa obat bisa menyebabkan kuku menjadi berbayang-bayang hitam, abu-abu, kuning atau coklat. Infeksi jamur juga bisa menyebabkan perubahan warna kuku.
PENGOBATAN
Pengobatan meliputi perbaikan keadaan yang menjadi penyebab berubahnya warna dan tekstur kuku dan menunggu kuku yang sehat tumbuh kembali. Diperlukan waktu sekitar 12-18 bulan untuk pertumbuhan kuku yang baru.
Kuku Jari Kaki Yang Tumbuh Ke Dalam
DEFINISI
Kuku Jari Kaki Yang Tumbuh Ke Dalam (Ingrown Toenail) adalah suatu keadaan dimana ujung kuku tumbuh ke dalam kulit di sekitarnya.
PENYEBAB
Ingrown toenail bisa terjadi jika kuku jari kaki yang memiliki kelainan bentuk tumbuh ke dalam kulit atau jika kulit di sekitar kuku tumbuh dengan cepat dan menutupi sebagian kuku. Hal lain yang juga bisa menyebabkan atau memperburuk ingrown toenail adalah pemakaian cat kuku, ukuran sepatu yang terlalu sempit dan pemotongan kuku yang membentuk lengkungan dengan ujung yang sangat pendek.
GEJALA
Pada awalnya ingrown toenails tidak menimbulkan gejala, tetapi akhirnya bisa menyebabkan nyeri, terutama jika daerah tersebut tertekan. Daerah yang terkena biasanya tampak kemerahan dan teraba hangat. Jika tidak diobati, cenderung akan terjadi infeksi. Daerah yang terinfeksi terasa sangat nyeri, tampak kemerahan dan membengkak dan bisa terbentuk lepuhan berisi nanah (paronikia).
DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan hasil pemeriksaan fisik.
PENGOBATAN
Ingrown toenail yang masih ringan bisa diatasi dengan memotongnya, ujungnya diangkat secara perlahan dan dibawah kuku dimasukkan kapas steril sampai pembengkakan hilang. Selanjutnya peradangan akan mereda dan biasanya penyakit ini tidak akan kambuh lagi.
Kuku Jari Kaki Yang Tumbuh Ke Dalam (Ingrown Toenail) adalah suatu keadaan dimana ujung kuku tumbuh ke dalam kulit di sekitarnya.
PENYEBAB
Ingrown toenail bisa terjadi jika kuku jari kaki yang memiliki kelainan bentuk tumbuh ke dalam kulit atau jika kulit di sekitar kuku tumbuh dengan cepat dan menutupi sebagian kuku. Hal lain yang juga bisa menyebabkan atau memperburuk ingrown toenail adalah pemakaian cat kuku, ukuran sepatu yang terlalu sempit dan pemotongan kuku yang membentuk lengkungan dengan ujung yang sangat pendek.
GEJALA
Pada awalnya ingrown toenails tidak menimbulkan gejala, tetapi akhirnya bisa menyebabkan nyeri, terutama jika daerah tersebut tertekan. Daerah yang terkena biasanya tampak kemerahan dan teraba hangat. Jika tidak diobati, cenderung akan terjadi infeksi. Daerah yang terinfeksi terasa sangat nyeri, tampak kemerahan dan membengkak dan bisa terbentuk lepuhan berisi nanah (paronikia).
DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan hasil pemeriksaan fisik.
PENGOBATAN
Ingrown toenail yang masih ringan bisa diatasi dengan memotongnya, ujungnya diangkat secara perlahan dan dibawah kuku dimasukkan kapas steril sampai pembengkakan hilang. Selanjutnya peradangan akan mereda dan biasanya penyakit ini tidak akan kambuh lagi.
Bursitis Tendo Achilles Anterior
DEFINISI
Bursitis Tendo Achilles Anterior (Penyakit Albert) adalah peradangan pada bursa (kantong yang berisi cairan) yang terletak di depan tendo Achilles (tendon yang menghubungkan otot betis dan tulang tumit).
PENYEBAB
Setiap keadaan yang memberikan beban berlebihan pada tendo Achilles bisa menyebabkan terjadinya penyakit ini:
- Cedera pada tumit
- Artritis rematoid
- Bagian belakang sepatu yang kaku.
GEJALA
Jika bursa mengalami peradangan setelah suatu cedera, biasanya gejala akan muncul secara tiba-tiba; jika penyebabnya adalah penyakit, maka gejalanya timbul secara bertahap. Gejalanya berupa pembengkakan di belakang tumit, yang teraba hangat.
PENGOBATAN
Kompres hangat atau dingin bisa membantu mengurangi nyeri dan peradangan. Campuran kortikosteroid dengan obat bius lokal bisa disuntikkan langsung ke dalam bursa yang meradang, untuk mengurangi gejala yang terjadi.
Bursitis Tendo Achilles Anterior (Penyakit Albert) adalah peradangan pada bursa (kantong yang berisi cairan) yang terletak di depan tendo Achilles (tendon yang menghubungkan otot betis dan tulang tumit).
PENYEBAB
Setiap keadaan yang memberikan beban berlebihan pada tendo Achilles bisa menyebabkan terjadinya penyakit ini:
- Cedera pada tumit
- Artritis rematoid
- Bagian belakang sepatu yang kaku.
GEJALA
Jika bursa mengalami peradangan setelah suatu cedera, biasanya gejala akan muncul secara tiba-tiba; jika penyebabnya adalah penyakit, maka gejalanya timbul secara bertahap. Gejalanya berupa pembengkakan di belakang tumit, yang teraba hangat.
PENGOBATAN
Kompres hangat atau dingin bisa membantu mengurangi nyeri dan peradangan. Campuran kortikosteroid dengan obat bius lokal bisa disuntikkan langsung ke dalam bursa yang meradang, untuk mengurangi gejala yang terjadi.
Bursitis Tendo Achilles Posterior
DEFINISI
Bursitis Tendo Achilles Posterior (Deformitas Haglund) adalah peradangan bursa (kantong yang berisi cairan) yang terletak diantara kulit dari tumit dan tendo Achilles (tendon yang menghubungkan otot betis dengan tulang tumit).
Penyakit ini terutama terjadi pada wanita muda, tetapi juga bisa terjadi pada pria.
Berjalan dengan penekanan berulang pada jaringan lunak di belakang tumit yang berhadapan dengan bagian sepatu yang keras bisa memperburuk keadaan ini.
GEJALA
Pada mulanya timbul bintik kemerahan yang keras di tumit belakang sebelah atas. Jika bursa yang meradang membesar, akan tampak sebagai benjolan merah dibawah kulit tumit dan menyebabkan nyeri di tumit dan diatas tumit. Jika keadaan ini berlanjut, maka pembengkakan akan mengeras.
PENGOBATAN
Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi peradangan dan menyesuaikan posisi kaki di dalam sepatu untuk mengurangi penekanan pada tumit. Bantalan tumit dari karet busa atau kain felt bisa dipasang di dalam sepatu untuk menghilangkan tekanan karena pengangkatan tumit. Bisa juga dilakukan peregangan bagian belakang sepatu atau pemasangan bantalan di sekitar bursa yang meradang. Kadang diperlukan sepatu khusus unutk membantu mengendalikan pergerakan tumit yang abnormal.
Jika tindakan-tindakan diatas tidak berhasil, maka diberikan obat anti peradangan non-steroid (misalnya ibuprofen) untuk mengurangi nyeri dan peradangan. Atau diberikan suntikan campuran kortikosteroid dan obat bius lokal ke dalam daerh yang meradang. Jika pemberian obat-obatan tidak juga berhasil mengatasi bursitis, maka dilakukan pembedahan untuk mengangkat tulang tumit.
Bursitis Tendo Achilles Posterior (Deformitas Haglund) adalah peradangan bursa (kantong yang berisi cairan) yang terletak diantara kulit dari tumit dan tendo Achilles (tendon yang menghubungkan otot betis dengan tulang tumit).
Penyakit ini terutama terjadi pada wanita muda, tetapi juga bisa terjadi pada pria.
Berjalan dengan penekanan berulang pada jaringan lunak di belakang tumit yang berhadapan dengan bagian sepatu yang keras bisa memperburuk keadaan ini.
GEJALA
Pada mulanya timbul bintik kemerahan yang keras di tumit belakang sebelah atas. Jika bursa yang meradang membesar, akan tampak sebagai benjolan merah dibawah kulit tumit dan menyebabkan nyeri di tumit dan diatas tumit. Jika keadaan ini berlanjut, maka pembengkakan akan mengeras.
PENGOBATAN
Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi peradangan dan menyesuaikan posisi kaki di dalam sepatu untuk mengurangi penekanan pada tumit. Bantalan tumit dari karet busa atau kain felt bisa dipasang di dalam sepatu untuk menghilangkan tekanan karena pengangkatan tumit. Bisa juga dilakukan peregangan bagian belakang sepatu atau pemasangan bantalan di sekitar bursa yang meradang. Kadang diperlukan sepatu khusus unutk membantu mengendalikan pergerakan tumit yang abnormal.
Jika tindakan-tindakan diatas tidak berhasil, maka diberikan obat anti peradangan non-steroid (misalnya ibuprofen) untuk mengurangi nyeri dan peradangan. Atau diberikan suntikan campuran kortikosteroid dan obat bius lokal ke dalam daerh yang meradang. Jika pemberian obat-obatan tidak juga berhasil mengatasi bursitis, maka dilakukan pembedahan untuk mengangkat tulang tumit.
Penyakit Sever
DEFINISI
Penyakit Sever adalah nyeri tumit pada anak-anak yang disebabkan oleh kerusakan kartilago (tulang rawan). Tulang tumit (kalkaneus) berkembang menjadi 2 bagian. Sampai tulang mengeras seluruhnya (pada usia antara 8-16 tahun), kedua bagian tersebut dihubungkan oleh tulang rawan, yang lebih lunak daripada tulang.
PENYEBAB
Kadang aktivitas berat atau ketegangan yang berlebihan bisa menyebabkan retaknya kartilago.
GEJALA
Nyeri biasanya timbul di sepanjang pinggiran tumit. Kadang tumit agak membengkak dan teraba agak hangat.
DIAGNOSA
Diagnosa ditegakkan jika seorang anak yang aktif dalam bidang atletik mengalami nyeri di sepanjang tumitnya. Foto rontgen tidak dapat menemukan adanya cedera tulang rawan; rontgen dilakukan untuk menyingkirkan penyebab nyeri lainnya (misalnya patah tulang).
PENGOBATAN
Pada akhirnya tulang rawan yang patah bisa mengalami penyembuhan, biasanya memerlukan waktu beberapa bulan. Bantalan tumit yang dipasang di dalam sepatu bisa membantu mengurangi tekanan pada tulang tumit. Kadang dilakukan imobilisasi melalui pemasangan gips.
Penyakit Sever adalah nyeri tumit pada anak-anak yang disebabkan oleh kerusakan kartilago (tulang rawan). Tulang tumit (kalkaneus) berkembang menjadi 2 bagian. Sampai tulang mengeras seluruhnya (pada usia antara 8-16 tahun), kedua bagian tersebut dihubungkan oleh tulang rawan, yang lebih lunak daripada tulang.
PENYEBAB
Kadang aktivitas berat atau ketegangan yang berlebihan bisa menyebabkan retaknya kartilago.
GEJALA
Nyeri biasanya timbul di sepanjang pinggiran tumit. Kadang tumit agak membengkak dan teraba agak hangat.
DIAGNOSA
Diagnosa ditegakkan jika seorang anak yang aktif dalam bidang atletik mengalami nyeri di sepanjang tumitnya. Foto rontgen tidak dapat menemukan adanya cedera tulang rawan; rontgen dilakukan untuk menyingkirkan penyebab nyeri lainnya (misalnya patah tulang).
PENGOBATAN
Pada akhirnya tulang rawan yang patah bisa mengalami penyembuhan, biasanya memerlukan waktu beberapa bulan. Bantalan tumit yang dipasang di dalam sepatu bisa membantu mengurangi tekanan pada tulang tumit. Kadang dilakukan imobilisasi melalui pemasangan gips.
Taji Pada Tumit (Heel Spurs)
DEFINISI
Taji Pada Tumit (Heel Spurs) adalah pertumbuhan kelebihan tulang di tumit.
PENYEBAB
Heel spurs bisa disebabkan oleh penarikan berlebihan pada tulang tumit oleh tendon atau fasia (jaringan ikat yang menempel ke tulang). Resiko terjadinya heel spurs meningkat pada:
- Kaki rata (flatfoot, pendataran abnormal pada telapak kaki dan sudut dari kaki)
- Penyakit dimana sumbu tumit selalu berkontraksi sehingga memberikan tegangan berlebihan kepada fasia.
GEJALA
Heel spurs bisa menyebabkan nyeri di dasar tumit, terutama ketika penderita berjalan. Kadang sebuah kantong berisi cairan (bursa) terbentuk diluar taji dan mengalami peradangan. Keadaan ini disebut bursitis kalkanealis, yang biasanya menyebabkan nyeri berdenyut dan bisa terjadi tanpa adanya taji.
Kadang kaki beradaptasi dengan taji ini sehingga nyeri benar-benar menghilang pada saat taji membesar. Di lain pihak, taji yang tidak menimbulkan nyeri bisa menjadi nyeri setelah terjainya cedera ringan, misalnya setelah berolah raga.
DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan pemeriksaan fisik. Jika terdapat taji, maka penekanan di pusat tumit bisa menyebabkan nyeri. Untuk memperkuat diagnosis bisa dilakukan pemeriksaan rontgen.
PENGOBATAN
Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi nyeri. Campuran kortikosteroid dan obat bius lokal bisa disuntikkan ke dalam daerah yang terkena di tumit. Membungkus tumit dengan bantalan dan menggunakan pelapis sepatu bisa meminimalkan peregangan fasia dan mengurangi nyeri. Pembedahan dilakukan jika nyeri hebat yang menetap selalu timbul pada saat penderita berjalan.
Taji Pada Tumit (Heel Spurs) adalah pertumbuhan kelebihan tulang di tumit.
PENYEBAB
Heel spurs bisa disebabkan oleh penarikan berlebihan pada tulang tumit oleh tendon atau fasia (jaringan ikat yang menempel ke tulang). Resiko terjadinya heel spurs meningkat pada:
- Kaki rata (flatfoot, pendataran abnormal pada telapak kaki dan sudut dari kaki)
- Penyakit dimana sumbu tumit selalu berkontraksi sehingga memberikan tegangan berlebihan kepada fasia.
GEJALA
Heel spurs bisa menyebabkan nyeri di dasar tumit, terutama ketika penderita berjalan. Kadang sebuah kantong berisi cairan (bursa) terbentuk diluar taji dan mengalami peradangan. Keadaan ini disebut bursitis kalkanealis, yang biasanya menyebabkan nyeri berdenyut dan bisa terjadi tanpa adanya taji.
Kadang kaki beradaptasi dengan taji ini sehingga nyeri benar-benar menghilang pada saat taji membesar. Di lain pihak, taji yang tidak menimbulkan nyeri bisa menjadi nyeri setelah terjainya cedera ringan, misalnya setelah berolah raga.
DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan pemeriksaan fisik. Jika terdapat taji, maka penekanan di pusat tumit bisa menyebabkan nyeri. Untuk memperkuat diagnosis bisa dilakukan pemeriksaan rontgen.
PENGOBATAN
Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi nyeri. Campuran kortikosteroid dan obat bius lokal bisa disuntikkan ke dalam daerah yang terkena di tumit. Membungkus tumit dengan bantalan dan menggunakan pelapis sepatu bisa meminimalkan peregangan fasia dan mengurangi nyeri. Pembedahan dilakukan jika nyeri hebat yang menetap selalu timbul pada saat penderita berjalan.
Patah Tulang Kaki
DEFINISI
Hampir setiap tulang di kaki dapat mengalami patah tulang (fraktur). Banyak diantara patah tulang ini yang tidak membutuhkan pembedahan, sedangkan yang lainnya harus diperbaiki melalui pembedahan untuk mencegah kerusakan yang menetap. Daerah diatas tulang yang patah biasanya membengkak dan nyeri. Pembengkakan dan nyeri bisa menjalar ke luar daerah patah tulang jika jaringan lunaknya mengalami memar.
Patah tulang di dalam dan di sekitar pergelangan kaki paling sering terjadi jika pergelangan kaki berputar ke dalam sehingga kaki terputar ke luar atau pergelangan kaki berputar ke luar. Nyeri, pembengkakan dan perdarahan cenderung terjadi. Fraktur ini bisa berakibat serius jika tidak ditangani dengan baik. Semua fraktur pergelangan kaki harus digips. Untuk patah tulang pergelangan kaki yang berat, dimana tulang terpisah jauh atau salah menempel, mungkin perlu dilakukan pembedahan.
Fraktur tulang metatarsal (tulang pertengahan kaki) sering terjadi. Penyebab yang paling sering adalah terlalu banyak berjalan atau penggunaan berlebihan yang menyebabkan tekanan tidak langsung. Penyebab lainnya adalah benturan hebat yang terjadi secara mendadak. Untuk memungkinkan penyembuhan tulang, maka dilakukan imobilisasi dengan sepatu bertelapak keras. Jika tulang terpisah sangat jauh, mungkin diperlukan pembedahan untuk meluruskan pecahan-pecahan tulang yang patah.
Tulang sesamoid (2 tulang bulat kecil yang terletak di ujung bawah tulang metatarsal ibu jari kaki) juga bisa mengalami patah tulang. Fraktur tulang sesamoid bisa disebabkan oleh berlari, berjalan jauh dan olah raga (misalnya basket dan tenis). Menggunakan bantalan atau penyangga sepatu khusus bisa mengurangi nyeri. Jika nyeri berkelanjutan, mungkin tulang sesamoid harus diangkat melalui pembedahan.
Cedera pada jari kaki (terutama jari-jari yang kecil) sering terjadi, apalagi jika berjalan tanpa alas kaki. Fraktur simplek pada keempat jari kaki yang kecil akan sembuh tanpa perlu memasang gips. Dilakukan pembidaian jari kaki dengan pita atau Velcro selama 4-6 minggu. Menggunakan sepatu beralas keras atau yang berukuran agak besar bisa membantu mengurangi nyeri.
Biasanya fraktur pada ibu jari kaki (hallux) cenderung lebih berat, dan menyebabkan nyeri yang lebih hebat, pembengkakan dan perdarahan dibawah kulit. Patah tulang hallux bisa terjadi karena kaki menendang sesuatu atau karena sebuah benda yang berat jatuh di atasnya. Perlu dilakukan pembedahan untuk memperbaiki patah tulang hallux.
Hampir setiap tulang di kaki dapat mengalami patah tulang (fraktur). Banyak diantara patah tulang ini yang tidak membutuhkan pembedahan, sedangkan yang lainnya harus diperbaiki melalui pembedahan untuk mencegah kerusakan yang menetap. Daerah diatas tulang yang patah biasanya membengkak dan nyeri. Pembengkakan dan nyeri bisa menjalar ke luar daerah patah tulang jika jaringan lunaknya mengalami memar.
Patah tulang di dalam dan di sekitar pergelangan kaki paling sering terjadi jika pergelangan kaki berputar ke dalam sehingga kaki terputar ke luar atau pergelangan kaki berputar ke luar. Nyeri, pembengkakan dan perdarahan cenderung terjadi. Fraktur ini bisa berakibat serius jika tidak ditangani dengan baik. Semua fraktur pergelangan kaki harus digips. Untuk patah tulang pergelangan kaki yang berat, dimana tulang terpisah jauh atau salah menempel, mungkin perlu dilakukan pembedahan.
Fraktur tulang metatarsal (tulang pertengahan kaki) sering terjadi. Penyebab yang paling sering adalah terlalu banyak berjalan atau penggunaan berlebihan yang menyebabkan tekanan tidak langsung. Penyebab lainnya adalah benturan hebat yang terjadi secara mendadak. Untuk memungkinkan penyembuhan tulang, maka dilakukan imobilisasi dengan sepatu bertelapak keras. Jika tulang terpisah sangat jauh, mungkin diperlukan pembedahan untuk meluruskan pecahan-pecahan tulang yang patah.
Tulang sesamoid (2 tulang bulat kecil yang terletak di ujung bawah tulang metatarsal ibu jari kaki) juga bisa mengalami patah tulang. Fraktur tulang sesamoid bisa disebabkan oleh berlari, berjalan jauh dan olah raga (misalnya basket dan tenis). Menggunakan bantalan atau penyangga sepatu khusus bisa mengurangi nyeri. Jika nyeri berkelanjutan, mungkin tulang sesamoid harus diangkat melalui pembedahan.
Cedera pada jari kaki (terutama jari-jari yang kecil) sering terjadi, apalagi jika berjalan tanpa alas kaki. Fraktur simplek pada keempat jari kaki yang kecil akan sembuh tanpa perlu memasang gips. Dilakukan pembidaian jari kaki dengan pita atau Velcro selama 4-6 minggu. Menggunakan sepatu beralas keras atau yang berukuran agak besar bisa membantu mengurangi nyeri.
Biasanya fraktur pada ibu jari kaki (hallux) cenderung lebih berat, dan menyebabkan nyeri yang lebih hebat, pembengkakan dan perdarahan dibawah kulit. Patah tulang hallux bisa terjadi karena kaki menendang sesuatu atau karena sebuah benda yang berat jatuh di atasnya. Perlu dilakukan pembedahan untuk memperbaiki patah tulang hallux.
Pergelangan Kaki yang Terkilir
DEFINISI
Pergelangan kaki yang terkilir merupakan suatu cedera pada ligamen di pergelangan kaki. Ligamen adalah jaringan elastik yang kuat, yang menghubungkan tulang yang satu dengan tulang lainnya.
PENYEBAB
Setiap ligamen di pergelangan kaki bisa mengalami cedera. Terkilir terjadi karena pergelangan kaki terputar sehingga telapak kaki menghadap ke kaki yang lain. Faktor-faktor yang dapat meningkatkan resiko terkilirnya pergelangan kaki adalah:
- longgarnya ligamen di pergelangan kaki
- kelemahan atau kerusakan pada saraf dari otot-otot tungkai
- jenis sepatu tertentu (misalnya sepatu tumit tinggi)
- pola berjalan tertentu yang cenderung memungkinkan kaki terputar.
GEJALA
Beratnya terkilir tergantung kepada beratnya peregangan atau robeknya ligamen:
KOMPLIKASI
Kadang pada terkilir sedang atau terkilir berat bisa timbul masalah meskipun ligamennya telah membaik.
Suatu nodul (benjolan) kecil bisa timbul di salah satu ligamen pergelangan kaki dan menyebabkan gesekan yang menetap di dalam sendi, sehingga terjadi peradangan menahun dan pada akhirnya bisa menyebabkan kerusakan menetap. Penyuntikkan suatu campuran kortikosteroid ke dalam pergelangan kaki bisa mengurangi peradangan dan pemberikan obat bius lokal untuk mematikan rasa seringkali mendatangkan perbaikan. Jarang diperlukan tindakan pembedahan.
Sebuah saraf yang berjalan diatas salah satu ligamen pergelangan kaki juga bisa mengalami kerusakan. Akibatnya terjadi nyeri dan kesemutan (neuralgia). Untuk mengatasinya bisa diberikan suntikan obat bius lokal.
Penderita seringkali berjalan dengan menggunakan tendon (jaringan kuat dan lentur yang menghubungkan otot dengan tulang atau otot dengan otot) di pergelangan kaki bagian luar secara berlebihan sehingga terjadi peradangan. Keadaan ini disebut tenosinovitis peronealis, yang bisa menyebabkan pembengkakan dan nyeri tekan di pergelangan kaki bagian luar. Digunakan bantalan pergelangan kaki untuk membatasi pergerakan dari sendi pergelangan kaki. Suntikan kortison ke dalam pembungkus tendon juga bisa dilakukan, tetapi tidak boleh berlebihan.
Kadang goncangan dari terkilir yang berat menyebabkan terjadinya kejang pada pembuluh darah di pergelangan kaki sehingga menyebabkan berkurangnya aliran darah. Akibatnya tulang dan jaringan lainnya bisa mengalami kerusakan karena kekurangan darah. Keadaan ini disebut distrofi refleks simpatis atau atrofi Suddeck, yang bisa menyebabkan nyeri dan pembengkakan kaki. Nyeri seringkali sangat hebat dan berpindah dari satu tempat ke tempat lainnya di pergelangan kaki dan kaki. Penderita menjalani terapi fisik dan mendapatkan obat pereda nyeri.
Untuk mengatasi nyeri menahun yang hebat, dilakukan hal-hal berikut:
- penyuntikan obat bius lokal ke dalam atau ke sekitar saraf yang menuju ke pergelangan kaki
- pemberian kortikosteroid
- bimbingan psikis.
Sindroma sinus tarsi merupakan nyeri menetap di daerah antara tulang tumit (kalkaneus) dan tulang pergelangan kaki (talus), yang terjadi setelah pergelangan kaki terkilir. Hal ini mungkin berhubungan dengan robeknya sebagian ligamen di kaki sebelah dalam. Diberikan suntikan kortikosteroid dan obat bius lokal.
DIAGNOSA
Pemeriksaan fisik pada pergelangan kaki menunjukkan adanya kerusakan ligamen yang luas. Rontgen dilakukan untuk menentukan apakah telah terjadi patah tulang, bukan untuk menentukan apakah pergelangan kaki telah terkilir. Pemeriksaan lainnya jarang diperlukan.
PENGOBATAN
Pengobatan tergantung kepada beratnya penyakit. Pada terkilir yang ringan dilakukan hal-hal berikut:
- pergelangan kaki dan kaki dibungkus dengan perban elastik
- kompres dengan es batu
- mengangkat pergelangan kaki
- secara bertahap kembali melakukan kegiatan berjalan dan olah raga.
Pada terkilir sedang, biasanya kaki digips selama 3 minggu. Pemasangan gips ini menyebabkan tungkai bawah tidak dapat digerakkan, tetapi penderita masih dapat berjalan. Pada terkilir yang berat mungkin diperlukan tindakan pembedahan. Sebelum kembali melakukan kegiatan yang berat, sebaiknya penderita menjalani terapi fisik untuk mengembalikan pergerakan, kekuatan otot dan memperbaiki keseimbangan.
PENCEGAHAN
Pada orang yang mudah terkilir, cedera berikutnya dapat dicegah dengan memakai ankle brace dan memasang suatu alat di sepatu untuk menstabilkan kaki dan pergelangan kaki.
Pergelangan kaki yang terkilir merupakan suatu cedera pada ligamen di pergelangan kaki. Ligamen adalah jaringan elastik yang kuat, yang menghubungkan tulang yang satu dengan tulang lainnya.
PENYEBAB
Setiap ligamen di pergelangan kaki bisa mengalami cedera. Terkilir terjadi karena pergelangan kaki terputar sehingga telapak kaki menghadap ke kaki yang lain. Faktor-faktor yang dapat meningkatkan resiko terkilirnya pergelangan kaki adalah:
- longgarnya ligamen di pergelangan kaki
- kelemahan atau kerusakan pada saraf dari otot-otot tungkai
- jenis sepatu tertentu (misalnya sepatu tumit tinggi)
- pola berjalan tertentu yang cenderung memungkinkan kaki terputar.
GEJALA
Beratnya terkilir tergantung kepada beratnya peregangan atau robeknya ligamen:
- Derajat 1 : Terkilir ringan.
Ligamen teregang tetapi tidak mengalami robekan.
Pergelangan kaki biasanya tidak terlalu membengkak, tetapi terkilir yang sifatnya ringan bisa meningkatkan resiko terjadinya cedera ulang. - Derajat 2 : Terkilir sedang.
Sebagian ligamen mengalami robekan.
Pembengkakkan dan memar tampak dengan jelas, dan penderita mengalami kesulitan dalam berjalan dan biasanya berjalan menimbulkan rasa nyeri. - Derajat 3 : Terkilir berat.
Ligamen mengalami robekan total, sehingga terjadi pembengkakan dan kadang perdarahan dibawah kulit. Akibatnya pergelangan kaki menjadi tidak stabil dan tidak mampu menahan beban.
KOMPLIKASI
Kadang pada terkilir sedang atau terkilir berat bisa timbul masalah meskipun ligamennya telah membaik.
Suatu nodul (benjolan) kecil bisa timbul di salah satu ligamen pergelangan kaki dan menyebabkan gesekan yang menetap di dalam sendi, sehingga terjadi peradangan menahun dan pada akhirnya bisa menyebabkan kerusakan menetap. Penyuntikkan suatu campuran kortikosteroid ke dalam pergelangan kaki bisa mengurangi peradangan dan pemberikan obat bius lokal untuk mematikan rasa seringkali mendatangkan perbaikan. Jarang diperlukan tindakan pembedahan.
Sebuah saraf yang berjalan diatas salah satu ligamen pergelangan kaki juga bisa mengalami kerusakan. Akibatnya terjadi nyeri dan kesemutan (neuralgia). Untuk mengatasinya bisa diberikan suntikan obat bius lokal.
Penderita seringkali berjalan dengan menggunakan tendon (jaringan kuat dan lentur yang menghubungkan otot dengan tulang atau otot dengan otot) di pergelangan kaki bagian luar secara berlebihan sehingga terjadi peradangan. Keadaan ini disebut tenosinovitis peronealis, yang bisa menyebabkan pembengkakan dan nyeri tekan di pergelangan kaki bagian luar. Digunakan bantalan pergelangan kaki untuk membatasi pergerakan dari sendi pergelangan kaki. Suntikan kortison ke dalam pembungkus tendon juga bisa dilakukan, tetapi tidak boleh berlebihan.
Kadang goncangan dari terkilir yang berat menyebabkan terjadinya kejang pada pembuluh darah di pergelangan kaki sehingga menyebabkan berkurangnya aliran darah. Akibatnya tulang dan jaringan lainnya bisa mengalami kerusakan karena kekurangan darah. Keadaan ini disebut distrofi refleks simpatis atau atrofi Suddeck, yang bisa menyebabkan nyeri dan pembengkakan kaki. Nyeri seringkali sangat hebat dan berpindah dari satu tempat ke tempat lainnya di pergelangan kaki dan kaki. Penderita menjalani terapi fisik dan mendapatkan obat pereda nyeri.
Untuk mengatasi nyeri menahun yang hebat, dilakukan hal-hal berikut:
- penyuntikan obat bius lokal ke dalam atau ke sekitar saraf yang menuju ke pergelangan kaki
- pemberian kortikosteroid
- bimbingan psikis.
Sindroma sinus tarsi merupakan nyeri menetap di daerah antara tulang tumit (kalkaneus) dan tulang pergelangan kaki (talus), yang terjadi setelah pergelangan kaki terkilir. Hal ini mungkin berhubungan dengan robeknya sebagian ligamen di kaki sebelah dalam. Diberikan suntikan kortikosteroid dan obat bius lokal.
DIAGNOSA
Pemeriksaan fisik pada pergelangan kaki menunjukkan adanya kerusakan ligamen yang luas. Rontgen dilakukan untuk menentukan apakah telah terjadi patah tulang, bukan untuk menentukan apakah pergelangan kaki telah terkilir. Pemeriksaan lainnya jarang diperlukan.
PENGOBATAN
Pengobatan tergantung kepada beratnya penyakit. Pada terkilir yang ringan dilakukan hal-hal berikut:
- pergelangan kaki dan kaki dibungkus dengan perban elastik
- kompres dengan es batu
- mengangkat pergelangan kaki
- secara bertahap kembali melakukan kegiatan berjalan dan olah raga.
Pada terkilir sedang, biasanya kaki digips selama 3 minggu. Pemasangan gips ini menyebabkan tungkai bawah tidak dapat digerakkan, tetapi penderita masih dapat berjalan. Pada terkilir yang berat mungkin diperlukan tindakan pembedahan. Sebelum kembali melakukan kegiatan yang berat, sebaiknya penderita menjalani terapi fisik untuk mengembalikan pergerakan, kekuatan otot dan memperbaiki keseimbangan.
PENCEGAHAN
Pada orang yang mudah terkilir, cedera berikutnya dapat dicegah dengan memakai ankle brace dan memasang suatu alat di sepatu untuk menstabilkan kaki dan pergelangan kaki.
Langganan:
Postingan (Atom)