Infeksi Pneumokokus

DEFINISI
Infeksi Pneumokokus adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri gram positif Streptococcus pneumoniae. Pneumokokus biasanya hidup di saluran pernafasan bagian atas manusia, merupakan tuan rumah alami, terutama selama musim dingin dan musim semi. Pneumokokus kadang-kadang menyebabkan pneumonia. Karena pnemonia pneumokok jarang menular dari orang ke orang, penderita tidak perlu menghindar dari kontak dengan orang lain. Pneumokokus juga menyebabkan infeksi otak, telinga dan organ lainnya.


PENYEBAB
Bakteri gram positif Streptococcus pneumoniae.

Orang-orang yang beresiko menderita pneumonia pneumokok adalah:
- penderita penyakit menahun
- penderita gangguan sistem kekebalan, seperti penderita penyakit Hodgkin, limfoma dan penyakit sel sabit
- seseorang yang limpanya telah diangkat atau limpanya tidak berfungsi, karena antibodi yang dihasilkan oleh limpa secara normal membantu mencegah infeksi pneumokokus.

Pneumonia pneumokok juga bisa timbul setelah bronkitis menahun atau jika suatu infeksi virus (virus influenza), merusak lapisan saluran pernafasan.


GEJALA
Penyakit-penyakit yang disebabkan oleh pneumokokus:

1. Pneumonia
   - Mungkin merupakan infeksi yang paling serius yang disebabkan oleh pneumokokus
   - Biasanya mengenai salah satu lobus paru-paru, tetapi bisa menjalar ke lobus yang lainnya
2. Empiema torasik (infeksi pada pleura yang mengelilingi paru-paru)
   - Pneumokokus merupakan penyebab paling sering dari infeksi penghasil nanah ini
   - Mungkin perlu dilakukan pengaliran nanah (drainase) melalui pembedahan
3. Otitis media (infeksi telinga tengah)
   - 50% kasus pada bayi dan anak-anak penyebabnya adalah pneumokokus
   - Jika tidak diobati, infeksi bisa menjalar ke sinus, tulang mastoid dan selaput otak dan medulla spinalis
4. Meningitis bakterialis (infeksi selaput otak dan medulla spinalis)
   - Pneumokokus merupakan penyebab paling sering di semua kelompok umur
   - Bisa berasal dari darah atau infeksi paru-paru, infeksi pada tulang tengkorak (mastoiditis) atau patah tulang tengkorak
5. Bakteremia (infeksi darah)
   - Bisa berasal dari pneumonia atau meningitis dan menyebar ke katup jantung
6. Endokarditis pneumokokus (infeksi katup jantung)
   - Bisa sangat berbahaya karena bakteri atau debrisnya menumpuk di katup jantung menyebabkan kerusakan
   - Pada kasus yang berat, bisa berakhir dengan kegagalan jantung
7. Peritonitis (infeksi pada rongga perut)
   - Biasanya terjadi pada wanita muda karena penyebaran infeksi vagina melalui saluran indung telur ke rongga perut
   - Bisa terjadi pada penderita sirosis
8. Artritis pneumokokus
   - Jarang menyebabkan infeksi sendi
   - Biasanya terjadi bersamaan dengan endokarditis atau meningitis.

PENGOBATAN
Obat pilihan untuk infeksi pneumokokus adalah penisilin. Untuk infeksi sinus dan telinga diberikan per-oral (melalui mulut) dan untuk infeksi yang lebih serius diberikan secara intravena (melalui pembuluh darah).


PENCEGAHAN
Suatu vaksin pneumokokus yang sangat efektif bisa diberikan pada usia diatas 2 tahun. Vaksin akan melindungi terhadap jenis pnemokokus yang paling umum dan mengurangi peluang untuk terjadinya pnemonia pneumokok dan bakteremia sebanyak 80% dan mengurangi angka kematian sampai 40%.

Vaksin juga bisa diberikan kepada orang yang lebih tua dan kepada penderita penyakit jantung dan paru-paru menahun, infeksi HIV atau kelainan metabolisme. Vaksin juga akan membantu pada anak-anak dengan penyakit sel sabit yang limpanya telah diangkat atau sudah tidak berfungsi lagi.